房颤最忌拖和怕

　　拖是指本来早期的阵发性房颤很好治，但由于患者没能及时发现，或是一忍再忍，硬是拖成了持续性房颤或永久性房颤。怕字则是说很多患者害怕手术，以为光靠吃药就能维持或治愈，结果耽误了最佳治疗时机。

 

 

　　北京同仁医院心脏中心副主任医师郭炜华大夫提醒，有房颤不能拖，越拖越难治。房颤有一个特点“房颤加剧房颤”，初期得了房颤，不及时治疗，病情会越发严重，并向下一个阶段发展，比如之前可能是一年犯一次病，时间长了会变成一天犯一次，时间再长会演变成一天犯好几次，房颤发作得越频繁到后期的治疗效果越差。阵发性房颤治愈率约为90%，但如发展到持续性房颤治愈率会降低到70%，疾病复发率也会有所升高。

　　“目前为止唯一能够根治房颤的方法只有射频消融术，吃药只能减少房颤发作时的症状，并不能把房颤完全根治了。”郭大夫强调说，“其实不要把射频消融当成一个手术，它就是一个操作，我经常跟病人说，就像护士给你输液一样，我们会聊着天给你做，全程你都会很清醒，并不可怕。以往认为年龄超过75岁就不适合做手术了，但在我们中心，做手术最多的是八九十岁的高龄老人，60岁左右的最少，年龄最大的患者95岁，手术很成功。”

　　做射频消融术前很重要的一点是术前每个病人都要做血栓评价，通过经食道超声检查，可以了解到心房里是不是已经有血栓了，如果已经有血栓，那么手术操作就变得很危险。因为导管是在心房里面不断地转动做一些操作，如果里面有血栓的话，有可能引发脑梗。

　　对于很多患者担心的术后复发，郭大夫认为，术后三个月是个关键期，如果三个月内不发生明显的持续性房颤，就可以视为手术成功。只有当三个月后，出现持续30秒以上的房颤，且这种情况持续30天以上，才算是复发。因此，术后三个月内一定要遵照医嘱，按时服药，并配合健康的生活方式。